Укус змей
Оригинал: http://botalex.livejournal.com/140889.html
Цитата:
Укус гадюки обыкновенной считается опасным, но не смертельным. В отличие от нейропаралитических ядов кобры или черной мамбы, яд гадюки — преимущественный протеолитик, который убивает, а заодно и начинает переваривать некрупную жертву типа мыши, лягушки или ящерицы. По этой же причине укус гадюки очень болезнен: расщепляющие плоть ферменты-протеолитики вызывают сильный отёк, некроз тканей, и нередко оставляют глубокие пожизненные рубцы. проникая через лимфатические сосуды в кровоток, яд гадюки может вызывать как образование тромбов (гемокоагуляцию), так и разрушение эритроцитов (гемолиз); первое особенно опасно и наблюдается в случаях, когда змея прокусывает крупный сосуд и впрыскивает свой яд прямо в кровоток. В редких тяжелых случаях наступают дистрофические изменения в печени и почках. При попадании яда в кровь общая реакция может развиваться сразу или спустя полчаса или час после укуса. Чаше всего это происходит через 15-20 минут: появляется головокружение, развивается вялость, головная боль, тошнота, иногда рвота, одышка с сердцебиением. Укус тем опасней, чем ближе он к голове. Надо также заметить, что весной яд гадюки более токсичен, чем летом.
В удаленных местностях нет возможности сразу обратиться за помощью к врачам, так что надо знать, как оказать первую помощь пострадавшему. Россиянам особенно полезно знать, как эту помощь оказывать не следует, ибо как и в случае ожогов в народе распространено множество вредных приёмов. При укусе необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь, уложить укушенного и дать ему побольше питья. В отечественной литературе до сих пор нередко рекомендуют отсасывание яда (самим пострадавшим или другим лицом), однако западные руководства этому не учат и даже прямо запрещают. Вообще, оказывая первую доврачебную помощь, главное — не навредить.
При укусах змей нельзя:- Пытаться поймать змею
- Тянуть с обращением за медицинской помощью, дожидаясь появления серьезных симптомов
- Накладывать жгут
- Разрезать место укуса ножом или прижигать ранку
- Отсасывать яд
- Прикладывать лед или замачивать место укуса
- Пить алкоголь или кофеинсодержащие напитки
При укусах змей нужно:- Как можно скорее обратиться за медицинской помощью
- Оставаться предельно спокойным и минимизировать движения
- Лечь или сесть так, чтобы место укуса находилось как можно ниже сердца
- Промыть укушенную рану водой с мылом и наложить на нее сухую повязку.
На тренинах по первой помощи меня часто спрашивают о целесообразности введения противозмеиных сывороток. Такие сыворотки представляют собой препараты из готовых антител (иммуноглобулинов), полученных из крови животных (лошадей в случае сыворотки против яда гадюки обыкновенной), которые инактивируют белки яда. Такие препараты - единственное средства для специфического лечения змеиных укусов. Однако сами по себе препараты представляют высокий риск в смысле побочных эффектов и потому могут вводиться только квалифицированным врачем, способных в случае необходимости оказать и реанимационное пособие. Приобретать сыворотку, хранить ее на даче и вводить самостоятельно в случае укуса я сильно не рекомендую: от яда вы вряд ли помрете, а вот от анафилактического шока на сыворотку - вполне может быть.
Гадюка обыкновенная внесена в Красную книгу Московской области и целого ряда национальных списков. Это происходит по многим причинам: отлов и уничтожение змей, изменение ландшафта (например, уменьшение площади болот) и экологические проблемы. Гадюки массово покидают места, которые заселяются людьми. Так что мы тревожить гадюку не стали и всем вам советую поступать так же.
|
Бонус:
вопрос:
Цитата:
Так всё-же, как быть в реальной ситуации, а не в учебнике при укусе змеи?
В лесу, километров так за несколько от дома. Куда скорая не доедет при самом большом желании. И вертолет не сядет. И из воды с собой только литровая бутылка наполовину уже пустая?
Положить под дерево и надеяться на чудо?
Чем обусловлен запрет на попытку уменьшить количество впрыснутого в организм яда, путем отсасывания?
Мы например, встречали змей в походах по лесу за грибами. И примерить на себя полезные советы, в случае если укусит, как-то не получается
|
ответ:
Цитата:
Так и быть, как написано. Если скорая не приедет, везите пострадавшего сами до ближайшего пункта, куда она приедет. А если речь вообще о каких-нибудь нефтяниках и на дворе нелетная погода (актировка на пару дней и вертолет не летает), тогда оказать первую помощь как написано и ждать, когда само пройдет. В принципе, таким работникам следует давать продвинутые тренинги с применением навыков по сердечно-легочной реанимации и даже противошоковой терапии. Но это не случай грибников явно.
Отсасывать яд не рекомендуется по той причине, что змеиный яд очень быстро проникает в ткани и рассасывается по лимфатической системе, так что невозможно отсасать его настолько, чтобы это возымело ощутимый эффект. А вот сами по себе такие манипуляции вызывают повышенный приток крови и лимфы к месту укуса и более быстрое проникновения яда в кровоток. Кроме того, дополнительно травмируются и без того перевариваемые протеолитиками ткани. Наконец, ненужная манипуляция оттягивает обращение за медицинской помощью.
|
|
